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¿Qué es la Estimulación Magnética Transcraneal?
La Estimulación Magnética Transcraneal, conocida como TMS por sus siglas en inglés (Transcranial Magnetic Stimulation), consiste en la activación de zonas específicas del cerebro, mediante la inducción de un campo electromagnético que produce la excitación de las células nerviosas de la corteza cerebral. TMS es un tratamiento eficaz para algunos trastornos neurológicos y psiquiátricos.
Este tratamiento ha sido aprobado para su uso terapéutico en depresión en países como Estados Unidos, Canadá (Medical Devices Bureau of the Canadian Health Ministry), Israel, Australia, Nueva Zelanda y la Comunidad Económica Europea.
En el año 2008, el uso de TMS fue finalmente aprobado por la FDA (Federal Drug Administration), tras una rigurosa investigación por el NIH (Instituto Nacional de Salud de los Estados Unidos de América). Se aprobó el uso de TMS como un tratamiento seguro para Depresión Resistente a Tratamiento farmacológico. Actualmente, ya existen clínicas dedicadas al tratamiento de la depresión por este novedoso e inocuo método.
TMS HA DEMOSTRADO SU EFECTIVIDAD PARA PERSONAS QUE TIENEN DIAGNÓSTICO DE:
DEPRESIÓN
Primera elección en todo tipo de depresión, depresión resistente al tratamiento con fármacos antidepresivos, depresión bipolar, depresión post-parto y madres lactando.
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
Conocido como TOC, enfermedad psiquiátrica muy común en que el paciente experimenta ideas obsesivas y actos compulsivos. Útil especialmente en casos que no responden a tratamiento convencional.
TRASTORNO POR ANSIEDAD
Beneficios en trastorno por angustia y en trastorno por ansiedad generalizada. También potencia la respuesta a la terapia conductual en el trastorno por estrés prostraumático.
TRASTORNO POR USO DE SUSTANCIAS COMO COCAINA, SPEED, CANNABIS, ALCOHOL …
Mejora la capacidad de autocontrol y disminuye las recaídas en pacientes que están intentando deshabituarse.
ESQUIZOFRENIA
Demostrada capacidad para mejorar las alucinaciones auditivas resistentes a psicofármacos, capacidad para controlar los síntomas positivos (delirios y alucinaciones), los síntomas negativos (anhedonia, retraimiento, abulia, alogia, etc.) y los cognitivos.
ICTUS CEREBRAL O “DERRAMES”
Promueve y facilita la rehabilitación de las secuelas físicas independientemente del tiempo transcurrido desde el ictus cerebral.
TINNITUS
Es la sensación de escuchar un sonido o ruido que no se puede atribuir a una fuente específica interna o externa. El paciente escucha un sonido, timbre o zumbido, pero no hay una razón para ello, de esta manera el Tinnitus se considera una “percepción auditiva fantasma”. No existe ningún otro tratamiento para este problema, salvo la Estimulación Magnética Transcraneal.
MIGRAÑA
Especialmente en las Migrañas con Aura o cuando el paciente percibe que va a sufrir un episodio de dolor.
FIBROMIALGIA
Dolor crónico y generalizado de articulaciones y músculos, asociado a insomnio crónico, malestar general, apatía y depresión.
DOLOR CRÓNICO DE CUALQUIER ORIGEN O NEUROPÁTICO
Muy útil en pacientes refractarios a los tratamientos convencionales, como coadyuvante de otras terapias.
PROCEDIMIENTO DURANTE LA APLICACIÓN DE LA TERAPIA
El equipo de ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEAL (TRANSCRANIAL MAGNETIC STIMULATION O TMS), se compone de un capacitador muy potente cuya función es transformar la electricidad en un gran campo electromagnético. Este capacitador está conectado a una bobina en forma de “mariposa u 8”, la cual se usa para aplicar a través del cuero cabelludo, el campo magnético producido en la zona del cerebro que se desea estimular.
El campo magnético generado de este modo es muy alto y puede generar hasta dos Teslas (medida universal para medir el magnetismo). El flujo del campo magnético aplicado en el cráneo penetra en el cerebro, y tiene la capacidad de influir en el funcionamiento electrobioquímico de las neuronas circunvecinas mediante el proceso de inducción de Faraday. Aunque la estimulación es superficial y localizada, sabemos que el cerebro está totalmente interconectado a través de lo que se conoce como el Sistema Límbico. Esta red de conexiones hace posible que la estimulación llegue a niveles más profundos del sistema nervioso central, en este caso a estructuras profundas del cerebro que definen el comportamiento humano.
Para realizar el procedimiento se le coloca al paciente un gorro de tela. Este gorro se utiliza para establecer las medidas necesarias en la cabeza y así colocar la bobina en la zona exacta que se desea estimular. La zona cerebral que se estimula depende de la enfermedad a tratar. La potencia con que se aplica es diferente para cada paciente y siempre se mide antes de iniciar el tratamiento, llevando a cabo una calibración individualizada.
La bobina genera una descarga electromagnética poderosa, segura e indolora. Esta descarga produce un sonido repetitivo de intensidad leve. Este ligero golpeteo produce una leve molestia en la zona estimulada, pero usualmente después de dos o tres sesiones el paciente se acostumbra y deja de percibirlo.
VENTAJAS DE LA ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEAL O TMS
No tiene efectos secundarios significativos
Procedimiento ambulatorio que no necesita hospitalización
Tratamiento ideal para pacientes reacios a la terapia psicofarmacológica, o que por su situación personal o de salud no puedan recibirla
No tiene interacciones con otros tratamientos que esté recibiendo
El paciente siempre permanece despierto, alerta y en total control
El paciente puede conversar, escuchar música o bien relajarse y dormir
No es invasivo, es un tratamiento muy efectivo e inocuo
No requiere que el paciente reciba anestesia
La mejoría en el paciente es muy rápida. En el caso de la depresión la mejoría se ve aproximadamente al séptimo día
POSIBLES EFECTOS ADVERSOS
El efecto adverso más frecuente (10-15%) es cefalea leve (dolor de cabeza) que responde a una dosis de cualquier analgésico, se recomienda para disminuir este problema la correcta hidratación del paciente.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes epilépticos. Pacientes con esclerosis múltiple. Pacientes con marcapasos. Pacientes que posean una placa de metal en la cabeza o algún dispositivo metálico que se vea afectado por el campo magnético del equipo. Mujeres embarazadas. Sí pueden recibir el tratamiento mujeres en periodo de lactancia.
EQUIPO ESPECIALIZADO
Dr. Juan Carlos Fiorini Talavera
Psiquiatra
N° colegiado 474706743
Nº Registro Sanitario 47-C21-0431
Dr. Rafael Rodríguez Calzada
Psiquiatra
N° colegiado 471003828
Nº Registro Sanitario 47-C21-0432
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